Как уролог быстро устраняет боли при мочеиспускании и цистит
Жжение при мочеиспускании появилось утром, к обеду уже невыносимо. Каждые полчаса — в туалет, а облегчения нет. Тянет внизу живота, температура поднялась. Цистит снова — уже третий раз за год.
Инфекции мочевыводящих путей — одни из самых распространенных инфекционных заболеваний. У женщин цистит случается у каждой второй хотя бы раз в жизни. Правильное лечение быстро устраняет симптомы. Профилактика предотвращает мучительные рецидивы.
Мочевыводящие пути — уретра, мочевой пузырь, мочеточники, почки — стерильны в норме. Инфекция возникает при попадании бактерий из окружающей среды.
Цистит — воспаление мочевого пузыря — самая частая форма. Возбудитель в большинстве случаев — кишечная палочка Escherichia coli. Бактерия мигрирует из кишечника в уретру, поднимается в мочевой пузырь.
Женщины болеют циститом в 50 раз чаще мужчин. Анатомия тому причина — короткая и широкая уретра расположена близко к анусу. Бактерии легко достигают мочевого пузыря.
Факторы риска многочисленны. Переохлаждение снижает местный иммунитет слизистой. Сексуальная активность — так называемый «цистит медового месяца». Гигиенические ошибки. Снижение иммунитета при стрессе, болезнях.
Рецидивирующий цистит — более двух эпизодов за полгода или трех за год — требует углубленного обследования. Возможны хроническое очаговое воспаление, аномалии строения мочевых путей, нарушения микрофлоры влагалища.
Уретрит — воспаление уретры — у мужчин чаще инфекционного происхождения. Инфекции, передающиеся половым путем — хламидии, гонококки, трихомонады — часто манифестируют уретритом.
Пиелонефрит — воспаление почечной лоханки — развивается при восходящей инфекции или с током крови. Боли в пояснице, высокая температура, озноб, нарушения мочеиспускания. Требует обязательного лечения — запущенный пиелонефрит приводит к хронической почечной недостаточности.
Жжение, резь при мочеиспускании — классический симптом уретрита и цистита. Дискомфорт в начале, в конце или на протяжении всего акта мочеиспускания.
Частые позывы — каждые 15-30 минут, иногда ложные позывы без выделения мочи. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после туалета.
Изменение мочи — мутная, с неприятным запахом, с кровью — серьезные симптомы. Кровь в моче (гематурия) требует срочного обследования для исключения камней, опухолей.
Боли внизу живота, над лобком при цистите. Боли в пояснице при поражении почек.
Температура выше 38°C, озноб, общее недомогание при пиелонефрите — показания для срочного обращения и возможной госпитализации.
Симптомы у мужчин — выделения из уретры, дискомфорт в паху — требуют обследования на ИППП.
Ночное мочеиспускание более двух раз — никтурия — нарушает сон. У молодых женщин может быть симптомом цистита, у мужчин — аденомы простаты.
Диагностика у уролога
Консультация начинается с расспроса. Когда появились симптомы, их характер, были ли подобные эпизоды раньше, как лечились.
Общий анализ мочи — первый необходимый тест. Лейкоциты, бактерии, эритроциты, белок в моче указывают на воспаление, инфекцию, травму.
Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам определяет возбудителя и помогает выбрать эффективный антибиотик. Назначается при рецидивирующих инфекциях, тяжелом течении.
Анализы на ИППП — хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазму — при подозрении на инфекцию, передающуюся половым путем.
УЗИ мочевого пузыря и почек визуализирует камни, структурные изменения, опухоли, остаточную мочу.
Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря изнутри — при хроническом цистите, гематурии, для исключения опухоли.
Урофлоуметрия — измерение скорости мочеиспускания — при нарушениях опорожнения у мужчин.
Острый неосложненный цистит у женщин лечится коротким курсом антибиотиков — 3-7 дней. Фосфомицин однократно, нитрофурантоин или фторхинолоны коротким курсом. Обильное питье — 2-3 литра в сутки — ускоряет вымывание бактерий.
Пиелонефрит требует более длительного лечения антибиотиками, при тяжелом течении — внутривенно в стационаре.
Рецидивирующий цистит лечится с учетом посева. Возможна длительная профилактическая антибиотикотерапия в низкой дозе. Постоитальная профилактика — прием антибиотика после близости — эффективна при связи циститов с сексуальной активностью.
Фитопрепараты — клюква, брусника, канефрон — имеют профилактическое значение. Проантоцианидины клюквы препятствуют прикреплению кишечной палочки к стенке мочевого пузыря.
Местная эстрогенотерапия у женщин в менопаузе восстанавливает защитную микрофлору влагалища, снижает частоту рецидивов.
Профилактика цистита — личная гигиена, опорожнение мочевого пузыря после близости, достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, своевременное лечение воспалений половых органов.
В медицинских центрах "Одонт" всегда рады быстро и эффективно помочь при инфекциях мочевых путей. Наши урологи проведутточную диагностику, назначат эффективное лечение, разработают программу профилактики рецидивов. Мы делаем профилактику и решаем проблемы со здоровьем, возвращая вам комфорт и спокойствие!