Горло першит по утрам, глотать больно, температура 37.2 стала привычной. Миндалины увеличены, усыпаны белыми пробками с неприятным запахом. Нос заложен так, что дышите ртом постоянно. Антибиотики помогают на пару недель, потом все возвращается.
Хронический тонзиллит и синусит — не просто дискомфорт. Это постоянный источник инфекции, отравляющий весь организм, провоцирующий осложнения на сердце, почки, суставы. Своевременное лечение у ЛОР-врача разрывает этот порочный круг.
Миндалины — первая линия защиты от инфекций, попадающих через рот и нос. Они захватывают и уничтожают бактерии, вирусы. При частых ангинах, сниженном иммунитете воспаление становится хроническим.
Лакуны миндалин — углубления в ткани — забиваются гноем, остатками пищи, погибшими бактериями. Формируются тонзиллитные пробки — казеозные массы с отвратительным запахом. Попытки выдавить их самостоятельно травмируют ткань, усугубляют воспаление.
Хронический тонзиллит бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае миндалины еще справляются с функцией, обострения редкие. Во втором превращаются из защитников во врагов — постоянный очаг инфекции.
Симптомы разнообразны. Боль в горле при глотании, ощущение комка, неприятный запах изо рта, частые ангины, субфебрильная температура 37-37.5 длительно, увеличение шейных лимфоузлов.
Осложнения опасны. Ревматизм поражает суставы и сердце, гломерулонефрит — почки. Паратонзиллярный абсцесс — гнойник около миндалины — требует хирургического вмешательства. Интоксикация проявляется усталостью, головными болями, снижением работоспособности.
Околоносовые пазухи — полости в костях черепа, сообщающиеся с носовой полостью. Гайморовы, лобные, решетчатые, клиновидная выполняют важные функции — согревают воздух, резонируют голос, облегчают череп.
Острый синусит развивается как осложнение ОРВИ, гриппа. Слизистая пазух отекает, закрывает выводные отверстия. Слизь застаивается, инфицируется, превращается в гной. Боль в области пораженной пазухи, заложенность носа, гнойные выделения, температура — классические симптомы.
Хронический синусит формируется при неправильном лечении острого. Воспаление вялотекущее, обостряется при малейшей простуде. Постоянная заложенность носа, стекание слизи по задней стенке глотки, снижение обоняния, головные боли мучают месяцами.
Гайморит — воспаление гайморовых пазух — самый частый вариант. Боль под глазами, усиливающаяся при наклоне головы, гнойные выделения из носа характерны.
Фронтит — воспаление лобных пазух — дает интенсивные боли во лбу, особенно по утрам. Этмоидит поражает решетчатый лабиринт, часто встречается у детей.
Осложнения синусита серьезны. Менингит, абсцесс мозга, флегмона глазницы развиваются при распространении инфекции. Промедление опасно.
Боль в горле более недели не проходит — обязательно к отоларингологу. Обычная вирусная инфекция за 5-7 дней проходит. Затяжное течение указывает на бактериальное воспаление или хронический процесс.
Частые ангины — более 2-3 раз в год — признак хронического тонзиллита. Каждое обострение ухудшает состояние миндалин, повышает риск осложнений.
Гнойные пробки на миндалинах видны при осмотре горла в зеркале. Белые или желтоватые точки, комки в лакунах, неприятный запах изо рта — повод записаться к ЛОРу.
Заложенность носа более двух недель требует обследования. ОРВИ проходит быстрее. Длительная заложенность, особенно односторонняя, выделения гнойного характера указывают на синусит.
Боль в области околоносовых пазух — под глазами, во лбу, между бровями — характерна для синусита. Усиление при наклоне, давлении на область проекции пазухи подтверждает диагноз.
Стекание слизи по задней стенке глотки, постоянное откашливание, особенно по утрам — симптом хронического синусита.
Диагностика начинается с осмотра. Фарингоскопия — осмотр горла — показывает состояние миндалин, наличие пробок, налета, гипертрофию. Риноскопия — осмотр носа — выявляет отек, гнойные выделения, полипы.
Эндоскопия носоглотки дает детальную картину. Тонкая камера позволяет осмотреть труднодоступные области, устья пазух, аденоиды.
Рентген или КТ околоносовых пазух визуализирует воспаление. На снимках видны уровни жидкости, затемнения пазух.
Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам определяет возбудителя, подбирает эффективное лечение.
Консервативное лечение тонзиллита включает промывание лакун миндалин. Специальным шприцем или аппаратом из углублений вымывается гной, вводится антисептик. Курс 5-10 процедур значительно улучшает состояние.
Физиотерапия ускоряет выздоровление. УФО, лазеротерапия, ультразвук санируют очаг инфекции, снимают воспаление.
Антибиотики назначаются при обострениях. Важно пройти полный курс, не прерывая при улучшении.
Тонзиллэктомия — удаление миндалин — показана при декомпенсированной форме, частых абсцессах, тяжелых осложнениях. Современные методы малотравматичны.
Лечение синусита начинается с сосудосуживающих капель, антибиотиков. Промывание пазух методом "кукушка" эффективно очищает от гноя без проколов.
Пункция гайморовой пазухи проводится при неэффективности консервативного лечения. Через прокол эвакуируется гной, вводится антисептик.
Своевременное лечение острых инфекций предотвращает хронизацию. Ангину нужно лечить полноценно, антибиотиками полным курсом, а не снимать симптомы.
Укрепление иммунитета снижает частоту обострений. Закаливание, витаминотерапия, правильное питание поддерживают защиту.
Гигиена полости рта важна. Кариес — источник инфекции, которая легко переходит на миндалины. Регулярная чистка зубов, визиты к стоматологу обязательны.
Увлажнение воздуха предотвращает пересыхание слизистых. Сухость снижает местный иммунитет, облегчает проникновение инфекции.
Отказ от курения благотворно влияет на ЛОР-органы. Дым раздражает слизистые, снижает защиту, провоцирует воспаления.
Промывание носа солевыми растворами очищает от слизи, вирусов, бактерий. Простая процедура особенно полезна в период эпидемий.
В медицинских центрах "Одонт" всегда рады помочь избавиться от хронических ЛОР-заболеваний. Наши опытные отоларингологипроводят качественную диагностику, промывание миндалин и пазух, современную физиотерапию. Мы делаем профилактику и решаем проблемы со здоровьем, возвращая свободное дыхание и комфорт!