Как дерматолог избавляет от акне, зуда и дерматита раз и навсегда
Утром смотрите в зеркало с тоской — новый прыщ на лбу перед важной встречей. Кожа на руках красная, сухая, трескается, зудит нестерпимо. Пятна на локтях шелушатся, не скроешь ни одеждой, ни косметикой. Перепробованы десятки кремов из рекламы, потрачены тысячи — эффекта ноль.
Проблемы с кожей — не просто косметический дефект. Это сигнал организма о внутренних нарушениях, аллергии, инфекции. Консультация дерматолога выявляет истинную причину, назначает лечение, работающее не симптоматически, а устраняющее корень проблемы.
Акне считают подростковой проблемой, но 40-50% взрослых страдают от высыпаний. Гормональные колебания, стресс, неправильный уход провоцируют воспаление.
Механизм развития прост и сложен одновременно. Сальные железы вырабатывают избыток кожного сала. Протоки закупориваются ороговевшими клетками. Бактерии Propionibacterium acnes размножаются в безкислородной среде, вызывая воспаление.
Проявления разнообразны. Комедоны — черные точки и белые угри — невоспаленные закупоренные поры. Папулы и пустулы — красные воспаленные бугорки с гноем. Узлы и кисты — глубокие болезненные образования, оставляющие рубцы.
Причины акне у взрослых отличаются от подростковых. Гормональный дисбаланс — повышение андрогенов, поликистоз яичников у женщин. Стресс повышает кортизол, стимулирующий сальные железы. Неправильное питание — избыток молочных продуктов, сладкого провоцирует высыпания.
Комедогенная косметика забивает поры. Плотные тональные кремы, минеральные масла усугубляют ситуацию. Чрезмерное очищение, агрессивные скрабы травмируют кожу, усиливают воспаление — замкнутый круг.
Самолечение опасно. Выдавливание прыщей распространяет инфекцию, формирует рубцы. Бесконтрольное применение подсушивающих средств пересушивает кожу, железы компенсируют еще большей выработкой сала.
Атопический дерматит — хроническое заболевание с генетической предрасположенностью. Начинается в детстве, у части людей сохраняется во взрослом возрасте. Сухость кожи, зуд, красные шелушащиеся пятна на сгибах локтей, коленей, на шее.
Обострения провоцируют аллергены — пыль, пыльца, продукты, стресс, перепады температуры, сухой воздух. Зуд нестерпимый, расчесывание инфицирует кожу, усугубляет воспаление.
Себорейный дерматит поражает участки с большим количеством сальных желез — кожу головы, лицо, грудь, спину. Красные пятна с жирными желтыми чешуйками, зуд. Перхоть — легкая форма себорейного дерматита волосистой части головы.
Причина — грибок Malassezia, живущий на коже всех людей. При снижении иммунитета, стрессе, гормональных изменениях размножается избыточно, вызывая воспаление.
Контактный дерматит — реакция на вещество, контактировавшее с кожей. Аллергический вариант развивается при повторном контакте с аллергеном — никель в украшениях, латекс, компоненты косметики. Простой раздражительный дерматит — от агрессивных веществ: моющие средства, растворители.
Покраснение, зуд, пузырьки на коже в месте контакта появляются от часов до дней. Выявление и устранение виновника — ключ к излечению.
Зуд без сыпи мучает не меньше, чем с высыпаниями. Причины многообразны — от сухости кожи до серьезных внутренних болезней.
Сухость кожи (ксероз) — частая причина. С возрастом кожа вырабатывает меньше липидов, теряет влагу. Отопление зимой, кондиционеры летом пересушивают. Кожа шелушится, стягивает, зудит.
Системные заболевания проявляются зудом. Патологии печени — гепатиты, цирроз, холестаз — повышение билирубина вызывает зуд. Почечная недостаточность, диабет, заболевания щитовидной железы тоже дают этот симптом.
Психогенный зуд развивается на фоне стресса, тревоги, депрессии. Реальные ощущения без органической причины. Порочный круг — зуд вызывает тревогу, тревога усиливает зуд.
Лекарственные реакции — побочный эффект некоторых препаратов. Опиоиды, аспирин, антибиотики провоцируют зуд без сыпи.
Паразитарные инвазии — чесотка вызывает нестерпимый зуд, усиливающийся ночью. Клещ прокладывает ходы в коже, откладывает яйца. Между пальцами, на запястьях видны тонкие извилистые линии.
Осмотр кожи — основа диагностики. Врач оценивает характер высыпаний, локализацию, распространенность. Каждый дерматоз имеет характерные признаки.
Дерматоскопия — осмотр под увеличением — детально изучает структуру. При акне видны открытые и закрытые комедоны, воспалительные элементы. При дерматитах — шелушение, корки, лихенификация.
Соскоб кожи выявляет грибки, чесоточного клеща. Материал изучается под микроскопом. Посев определяет вид грибка, чувствительность к препаратам.
Биопсия — забор кусочка кожи для гистологического исследования — проводится при неясном диагнозе, подозрении на серьезную патологию.
Аллергологические тесты при подозрении на аллергический дерматит. Патч-тесты — аллергены наносятся на кожу спины под пластырем на 48 часов. Затем оценивается реакция.
Анализы крови при зуде без высыпаний. Функции печени, почек, глюкоза, гормоны щитовидной железы исключают системные причины.
Лечение акне комплексное. Топические ретиноиды — адапален, третиноин — нормализуют отшелушивание, предотвращают закупорку пор. Бензоил пероксид убивает бактерии. Азелаиновая кислота уменьшает воспаление, осветляет постакне.
При умеренной и тяжелой степени добавляются системные препараты. Антибиотики — доксициклин, джозамицин — курсом 2-3 месяца. Гормональные контрацептивы у женщин при гормональном дисбалансе. Изотретиноин — мощный ретиноид для тяжелых форм, требует строгого контроля.
Косметологические процедуры дополняют лечение. Химические пилинги очищают поры, обновляют кожу. Лазеротерапия уменьшает воспаление, рубцы. Чистки механические проводит косметолог, не самостоятельно.
Лечение атопического дерматита базируется на увлажнении. Эмоленты — специальные увлажняющие средства — наносятся обильно, часто. Восстанавливают барьерную функцию кожи, уменьшают зуд.
Топические кортикостероиды при обострениях короткими курсами снимают воспаление. Ингибиторы кальциневрина — пимекролимус, такролимус — негормональная альтернатива для лица, чувствительных зон.
Антигистаминные препараты уменьшают зуд. Важна диета — исключение индивидуальных триггеров.
Себорейный дерматит лечится противогрибковыми средствами. Шампуни с кетоконазолом, цинком, дегтем. Топические кортикостероиды коротким курсом при выраженном воспалении.
Зуд лечится в зависимости от причины. Увлажняющие средства при сухости. Антигистаминные при аллергии. Лечение основного заболевания при системных причинах.
Правильный уход — основа здоровой кожи. Очищение мягкими средствами дважды в день. Избегать агрессивных мыл, скрабов. Увлажнение подходящим кремом после каждого умывания.
Защита от солнца. УФ-излучение старит кожу, провоцирует пигментацию, рак. Крем с SPF 30-50 ежедневно, даже зимой.
Сбалансированное питание. Меньше сладкого, молочного при акне. Больше овощей, жирной рыбы, орехов — омега-3, витамины для кожи.
Контроль стресса. Медитация, йога, достаточный сон благотворно влияют на кожу.
Выбор косметики. Некомедогенные средства для склонной к акне кожи. Гипоаллергенные при чувствительной. Проверка состава, избегание раздражающих компонентов.
Отказ от самолечения. Выдавливание прыщей, бесконтрольное применение гормональных мазей вредят. Обращение к дерматологу при проблемах.
В медицинских центрах "Одонт" всегда рады помочь решить любые проблемы с кожей. Наши опытные дерматологи проведут точную диагностику, выявят причину, подберут эффективное лечение. Мы делаем профилактику и решаем проблемы со здоровьем, возвращая вашей коже здоровье, чистоту и красоту!